Đang tải...

Hội Chứng Cushing Là Gì? Nguyên Nhân Và Điều Trị Thế Nào?

Hội chứng Cushing là cái tên có khá xa lạ lẫm đối với mọi người. Tuy nhiên, nó lại là một căn bệnh phổ biến mà có thể chúng ta đã gặp, nhưng không để ý đến. Bài viết sau đây sẽ giúp bạn nhận biết hội chứng Cushing và cách điều trị nó như thế nào, hãy cùng tìm hiểu nhé.

Hội chứng Cushing là một trong những bệnh lý nội tiết do rối loạn chức năng vỏ tuyến thượng thận, gây tăng mạn tính hormone glucocorticoid. Đây là bệnh lý thường gặp trong lâm sàng, hay gặp ở phụ nữ độ tuổi 25 - 40. Ở trẻ em bệnh này được gọi là rối loạn sinh dục thượng thận. Hội chứng Cushing là tập hợp các dấu hiệu và triệu chứng như bụng phệ, cao huyết áp, cánh tay và chân mỏng, rạn da, xương yếu, mụn trứng cá,.... do tiếp xúc lâu dài với cortisol.

Hội chứng cushing

Hội Chứng Cushing khá phổ biến

1. Phân loại và nguyên nhân gây ra hội chứng Cushing

Hiện nay, hội chứng Cushing được chia ra nhiều loại khác nhau với nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên.

1.1. Bệnh Cushing

ACTH hay còn gọi là adrenocorticotropic hormone (hormone kích vỏ thượng thận ). Bệnh Cushing là bệnh do u tuyến yên tăng ACTH, gây quá sản thượng thận 2 bên. U tuyến yên chủ yếu là dạng adenoma, chiếm đến 90% , kích thước nhỏ khoảng 1cm. Thường sẽ gây ra các triệu chứng đau đầu, nhìn mờ khi khối u to lên gây chèn ép giao thoa thị giác.

1.2. Hội chứng Cushing bệnh học

Hội chứng này còn gọi là hội chứng không phụ thuộc ACTH. Nguyên nhân là do u tế bào lớp bó vỏ thượng thận tiết nhiều cortisol, thường là u một bên thượng thận, lành tính. Ung thư thượng thận là trường hợp thường ít gặp hơn, nhưng rất nặng và phát triển nhanh với nhiều triệu chứng xuất hiện rầm rộ. Quá sản nốt thượng thận hiếm gặp và khó phát hiện, chỉ khi chụp MRI thượng thận mới phát hiện được.

1.3. Hội chứng tăng tiết ACTH ngoại sinh

Biểu hiện nội tiết của bệnh lý ác tính, thường là ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư dạ dày hay ung thư gan nguyên phát,...

1.4. Hội chứng giả Cushing

Hội chứng Cushing giả là hậu quả của việc lạm dụng thuốc corticoid kéo dài không kiểm soát. Các bệnh lý thường gặp là xương khớp, hen phế quản, các bệnh lý về máu,... Đây là hội chứng hay gặp nhất trong lâm sàng, gây ra các biến chứng nặng nề như suy thượng thận cấp, rối loạn điện giải nặng, nhiễm trùng,... với lý do người bệnh bỏ thuốc đột ngột, dẫn đến nồng độ corticoid huyết thanh giảm, trong khi vỏ thượng thận bị ức chế bởi glucocorticoid ngoại lai vẫn chưa được phục hồi.

Hội chứng cushing

Hội chứng Cushing với nhiều mức độ khác nhau

2. Biểu hiện của hội chứng Cushing

Để nhận biết hội chứng Cushing cần chú ý những triệu chứng sau:

  • Tăng cân, béo phì. Đặc biệt, tăng cân nhanh nhất ngấn mỡ quanh bụng. Khuôn mặt tròn, sưng húp và đỏ.
  • Chân tay thường hay run rẩy, cơ bắp yếu.
  • Da mỏng, dễ bị bầm tím, nếu bị thương các vết thương chậm lành và lở loét.
  • Thường xuyên đi tiểu, khát nước nhiều.
  • Lượng đường trong máu tăng cao, số lượng bạch cầu cao. mẫn cảm với viêm phổi, lao.
  • Tâm trạng thất thường, lo lắng, trầm cảm, hay cáu gắt.
  • Xương bị suy yếu, loãng xương nên hay đau lưng, dễ bị gãy, đặc biệt là đối với cột sống và xương sườn.
  • Ở phụ nữ, thường có chu kỳ kinh nguyệt không có hoặc không đều, lông mặt mọc nhiều.
  • Ở nam giới, có triệu chứng rối loạn cương dương.

Hội chứng cushing

Dấu hiệu của hội chứng Cushing rất nhiều và không khó nhận biết

3. Biến chứng của hội chứng Cushing

Hội chứng Cushing khi không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến các biến chứng khác như loãng xương vì tác hại của việc dùng Cortisol quá mức, tăng huyết áp, tiểu đường, sỏi thận, nhiễm trùng  bất thường hoặc thường xuyên, cơ và sức mạnh suy giảm. Bên cạnh đó, khi khối u tuyến yên là nguyên nhân của hội chứng Cushing có thể dẫn đến nhiều vấn đề như can thiệp vào quá trình sản xuất kích thích tố khác mà tuyến yên điều khiển.

4. Các biện pháp điều trị hội chứng Cushing

Hội chứng Cushing được gây ra bởi nhiều nguyên nhân khác nhau, tùy thuộc vào từng nguyên nhân phát bệnh sẽ có cách phương pháp khác nhau để điều trị.

4.1. Điều trị nội khoa

Điều trị bệnh hội chứng Cushing theo phương pháp nội khoa có thể sử dụng thuốc. Điều trị bằng thuốc, áp dụng cho những bệnh nhân không có chỉ định phẫu thuật hoặc tia xạ. Đối với trường hợp này, có thể sử dụng một số loại thuốc như:

  • Thuốc ức chế tiết cortisol Ketoconazol (Nizoral): Bệnh nhân dùng với hàm lượng 200mg, mỗi lần cách nhau 8 tiếng. Lưu ý, nếu sử dụng thuốc này phải thường xuyên kiểm tra chức năng gan.
  • Metyrapon: Mỗi ngày 2g, chia làm 2 lần, liều lượng điều trị phụ thuộc vào đáp ứng lâm sàng.
  • Aminoglutethimid: Liều lượng 250mg, mỗi ngày 2 - 3 lần.
  • Một số loại thuốc khác: Mifepriston, Octreotid, Etomidat cũng hỗ trợ tích cực trong việc điều trị bệnh hội chứng Cushing.

Tùy vào từng triệu chứng cụ thể mà tiến hành điều trị cho phù hợp. Trường hợp xuất hiện đái tháo đường sẽ sử dụng các loại thuốc hạ đường huyết như IInsulin, Diamicron. Ngược lại, bệnh nhân tăng huyết áp thì kết hợp các thuốc hạ áp Nifedipin, Noversyl,... Đối với bệnh nhân béo phì, thực hiện các biện pháp giảm cân như chế độ ăn phù hợp, hạn chế ăn Glucid hay mỡ động vật,... tránh xơ vỡ động mạch và đặc biệt tăng cường vận động các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ, chạy bộ, đạp xe,... để tăng cường sức khỏe và mang lại hiệu quả giảm cân.

Hội chứng cushing

Thường xuyên vận động rất hữu ích cho việc điều trị hội chứng Cushing

4.2. Điều trị ngoại khoa

Nếu trường hợp có khối u thượng thận hoặc tuyến yên thì tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u là tốt nhất. Khối u lành tính thì sau khi phẫu thuật các triệu chứng mất dần và bệnh sẽ khỏi hoàn toàn, còn khối u là ác tính chưa di căn nếu thực hiện phẫu thuật sớm thường sẽ có tiên lượng tốt hơn. Sau khi tiến hành phẫu thuật, tuyến yên được phục hồi các chức năng trở lại, ít để lại di chứng. Tuy nhiên, bài tiết hormon CRH phục hồi chậm, phải mất khoảng thời gian 36 tháng mới có thể được như bình thường. Vậy nên cần phải điều trị bằng Hydrocortison thay thế.

Cắt thượng thận 2 bên toàn phần hoặc bán phần tùy mức độ. Bệnh hội chứng Cushing do u tuyến yên được chỉ định điều trị tia xạ tuyến yên và thường phải mất 6 tháng sau mới có kết quả điều trị.

5. Cách phòng ngừa hội chứng Cushing

Thay đổi thói quen sinh hoạt hàng ngày góp phần phòng tránh cũng như hạn chế hội chứng Cushing một cách tốt nhất, chúng ta nên:

  • Tuyệt đối không mua, dùng các thuốc kháng viêm, giảm đau không có toa, không rõ nguồn gốc. Chẳng hạn như người bệnh tự ra tiệm thuốc tây nêu bệnh và tự mua thuốc về uống. Đa phần các loại thuốc kháng viêm, giảm đau có nguồn gốc từ corticoid, nên nếu bạn dùng tùy tiện, không đúng liều lượng cũng như sự chỉ dẫn của bác sĩ thì rất dễ gây ra suy tuyến thượng thận.
  • Hạn chế ăn mỡ và calories, tăng cường ăn nhiều rau quả trong bữa ăn hàng ngày.
  • Thường xuyên vận động, tập luyện thể dục thể thao như đi bộ, chạy bộ, đạp xe, bơi lội mỗi ngày nhằm tăng cường sức khỏe, tốt cho hệ tim mạch, giảm béo và hạn chế nhiều loại bệnh.
  • Sử dụng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, không tự ý điều trị theo ý của mình.
  • Đặc biệt, nên khám sức khỏe định kỳ để kiểm tra tình hình sức khỏe toàn bộ cơ thể.

Hội chứng cushing

Chế độ ăn nhiều rau quả giúp ngăn ngừa hội chứng Cushing

Trên đây là những thông tin về hội chứng Cushing mà bạn cần biết. Để có một sức đề kháng tốt, bảo vệ cơ thể khỏi những tác nhân gây bệnh khác hãy nhớ thường xuyên tập luyện thể dục thể thao với các sản phẩm máy chạy bộ, xe đạp tập, ghế massage, dàn tạ... nhé! Bạn có thể tìm kiếm những sản phẩm này dễ dàng trên webiste của sieuthitaigia.vn hoặc qua hoặc gọi đến hotline 1800 6884 để được nhân viên tư vấn tận tình.

Showroom MIỀN NAM (36)

77 Phạm Ngũ Lão, Q.Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
Tổng đài: 0292 7300 268
507 Trần Hưng Đạo, P. Cầu Kho
Tổng đài: 028 36 36 9725
39-40 Ấp Bắc, Phường 10, TP. Mỹ Tho
Tổng đài: 0273 385 9788
100C Trần Đại Nghĩa, P4, Tp. Vĩnh Long
Tổng đài: 0270 383 8086
1930, Trần Hưng Đạo, P. Mỹ Quý, Tp. Long Xuyên
Tổng đài: 0296 3 958 586
224 Lý Thường Kiệt, Khóm 4, P. 6, TP. Cà Mau
Tổng đài: 0290 351 0151
83 Phạm Hữu Lầu, P. 4, Tp. Cao Lãnh
Tổng đài: 027 7361 5368
175A Lâm Quang Ky, P. Vĩnh Bảo, TP. Rạch Giá
Tổng đài: 0297 3 558 228
509 Lê Hồng Phong, Phường 3, Tp. Sóc Trăng
Tổng đài: (0299) 368 6388
44 Nguyễn Thị Minh Khai, Khóm 6, P.7, TP. Trà Vinh
Tổng đài: 0294 385 6566
58C, Quốc Lộ 60, P. Phú Tân, TP. Bến Tre
Tổng đài: 027 5390 0009
607A Trần Hưng Đạo, P.3, TP. Vị Thanh
Tổng đài: 029 3387 0990
17 Trần Huỳnh, Phường 8 (Cách siêu thị Coopmart 100m), TP. Bạc Liêu
Tổng đài: 0291 369 6697
Trương Định,Tp.Châu Đốc, Tỉnh An Giang
Tổng đài: 1800 6884
359 A Nguyễn Thị Định, P. Bình Trưng Tây
Tổng đài: 028 3620 4585
1A Hoàng Trọng Mậu, Phường Tân Hưng, Quận 7, Thành phố Hồ Chí Minh
Tổng đài: 1800 6884
658 Ba Tháng Hai, P. 14
Tổng đài: 028 36 36 9724
312 Trường Chinh, P. Tân Hưng Thuận
Tổng đài: 028 36 36 0224
1068 Kha Vạn Cân, P. Linh Chiểu
Tổng đài: 028 3636 7550
80 Tân Hải, Phường 13 (sau toà nhà Etown)
Tổng đài: 028 3812 6972
731 Kinh Dương Vương, P. An Lạc
Tổng đài: 028 3620 3552
346 Nguyễn Oanh, Phường 17, quận Gò Vấp
Tổng đài: 028 36 20 8134
38 Phan Đình Phùng, P2, Quận Phú Nhuận, Tp. HCM
Tổng đài: 028 36203495
1391 Phạm văn Thuận, P. Thống Nhất
Tổng đài: 0251 391 8011
447 Đường 30/4, P. Rạch Dừa
Tổng đài: 0254 3581 449
74 CMT8, P. Long Hương
Tổng đài: 0254 3721 789
27 Đại lộ Bình Dương, Tp.Thủ Dầu Một, Bình Dương (Gần Metro)
Tổng đài: 0274 385 2112
137 Tỉnh lộ 8, KP7, Thị trấn Củ Chi, TP. Hồ Chí Minh
Tổng đài: 028 3620 6713
1000 quốc lộ 14, Ấp 4, P.Tiến Thành, Tp. Đồng Xoài
Tổng đài: 0271 3888 552
167 Lạc Long Quân, H. Hòa Thành
Tổng đài: (027) 6378 9579
112A Tân Hương, P. Tân Quý
Tổng đài: 028 36 36 9723
122 Quốc Lộ 1, Phường 5, TP. Tân An
Tổng đài: 0272 355 0608
715 Lũy Bán Bích, P. Phú Thọ Hòa, quận Tân Phú
Tổng đài: 1800 6884
Nguyễn Kiệm, Phường 3 quận Gò Vấp, Tp. Hồ Chí Minh
Tổng đài: 1800 6884

Showroom MIỀN BẮC (30)

98 Nguyễn Lương Bằng, P. Nam Đồng, Q. Đống Đa
Tổng đài: 0243 2012 400
439 Quang Trung, Phú La, Hà Đông
Tổng đài: 0243 3598 357
805H Giải Phóng, P. Giáp Bát, Q. Hoàng Mai
Tổng đài: 0243 884 8484
118 Ngô Gia Tự, P. Đức Giang, Q. Long Biên
Tổng đài: 0243 641 7831
CT3B 10 Đại Lộ Thăng Long, Xã Mễ Trì, Q .Nam Từ Liêm
Tổng đài: 024 3201 1513
58 Vĩnh Quỳnh, H. Thanh Trì
Tổng đài: 024 3662 9143
129 Hùng Vương, P .Tích Sơn, TP. Vĩnh Yên
Tổng đài: 0211 353 5585
558 Nguyễn Trãi , P.Võ Cường, Tp.Bắc Ninh
Tổng đài: 0222 6537 638
76 Nguyễn Trãi, Phường Lê Lợi, Thành Phố Hưng Yên
Tổng đài: 0221 3900 126
196 Trần Hưng Đạo, TP. Phủ Lý, Hà Nam
Tổng đài: 0226 388 2689
178 đường Trần Hưng Đạo, P. Ngọc Châu, Tp.Hải Dương
Tổng đài: 0220 3558 858
88 Tôn Đức Thắng, Quận Lê Chân, Tp. Hải Phòng
Tổng đài: 0225 383 5552
45 Trần Hưng Đạo, TP. Thái Bình
Tổng đài: 022 7364 5638
70 Trần Thái Tông, P. Thống Nhất, TP. Nam Định
Tổng đài: 0228 3686 558
124 Lương Văn Thăng, P. Đông Thành, Tp. Ninh Bình
Tổng đài: 0229 387 1200
248 Trần Hưng Đạo, TP. Hòa Bình
Tổng đài: 0218 390 9889
214 Bà Triệu, P. Hoàng Văn Thụ, TP. Lạng Sơn
Tổng đài: 0205 370 6668
208 Quang Trung, TP. Thái Nguyên
Tổng đài: 0208 393 5797
151 Nguyễn Thị Minh Khai, TP. Bắc Giang
Tổng đài: 0204 3828 219
47 Giếng Đồn, P. Trần Hưng Đạo. TP. Hạ Long
Tổng đài: 0203 3900 229
655 Đại Lộ Hùng Vương, Phố Việt Hưng, P. Bến Gót, Tp. Việt Trì
Tổng đài: 0210 3666 588
4 Dương Đình Nghệ, P. Tân Sơn, TP. Thanh Hoá
Tổng đài: 0237 3202 068
Bế Văn Đàn, P. Quyết Tiến,Tp. Lai Châu
Tổng đài: 1800 6884
Phạm Văn Xảo, Phường Phố Mới, Tp. Lào Cai
Tổng đài: 1800 6884
Nguyễn Chí Thanh, P. Mường Thanh, Tp. Điện Biên Phủ
Tổng đài: 1800 6884
Lê Văn Tám, P. Minh Khai, Tp.Hà Giang
Tổng đài: 1800 6884
Lý Đạo Thành, P. Nguyễn Thái Học, Tp. Yên Bái
Tổng đài: 1800 6884
Bế Văn Đàn, P. Hợp Giang, Tp. Cao Bằng
Tổng đài: 1800 6884
Nguyễn Du, P. Quyết Thắng, Tp. Sơn La
Tổng đài: 1800 6884
Phú Túc, Xã An Tường,Tp.Tuyên Quang
Tổng đài: 1800 6884

Showroom Miền Trung (22)

381 Thủ Khoa Huân - Phú Thủy - Phan Thiết
Tổng đài: 0252 3868 889
189 Hai Mốt Tháng Tám, P. Phước Mỹ, Tp. Phan Rang - Tháp Chàm, tỉnh Ninh Thuận
Tổng đài: 0259 382 1552
88 Hồ Tùng Mậu, P. 1, Tp. Bảo Lộc
Tổng đài: 0263 386 1552
174B Đường 30/4, P. Hòa Cường Bắc
Tổng đài: 0236 3727 900
81 Lê Lợi, Phường Tây Sơn, Thành Phố Pleiku
Tổng đài: 0269 382 3682
22 Nguyễn Trãi, Phường 4, Tp. Tuy Hòa
Tổng đài: 0257 3686 099
956 Trần Hưng Đạo, P. Đống Đa, Tp. Quy Nhơn
Tổng đài: 02563 794 008
112 Lê Thánh Tôn, P.Nghĩa Chánh, Tp.Quảng Ngãi
Tổng đài: 0255 382 1552
66 Nguyễn Đình Chiểu, P.9, TP. Đà Lạt
Tổng đài: 026 3351 0105
Thị xã Gia Nghĩa, Đắk Nông
Tổng đài: 1800 6884
184 Phan Chu Trinh, P. Tân Lợi, TP. Buôn Ma Thuột
Tổng đài: 0262 395 1552
242 Hai Ba Tháng Mười, P. Ngọc Hiệp, Tp.Nha Trang
Tổng đài: 0258 3812 155
2151 Hùng Vương, P. Cam Thuận, Tp. Cam Ranh (Đối diện cây xăng Toàn Đức)
Tổng đài: 0258 3956 896
646 Phan Đình Phùng, Tp. Kon Tum
Tổng đài: 0260 38 59 599
140 Tôn Đức Thắng, Phường An Sơn, Thành Phố Tam Kỳ
Tổng đài: 0235 3586 884
Hai Bà Trưng, P.Cẩm Phô, Hội An
Tổng đài: 1800 6884
133 Điện Biên Phủ, Phường Trường An, Thành phố Huế
Tổng đài: 0234 3681 279
219 Hùng Vương, thành phố Đông Hà
Tổng đài: 0233 352 6884
411 Lý Thường Kiệt, P. Đồng Phú, TP. Đồng Hới
Tổng đài: 0232 389 6884
22 Nguyễn Thị Minh Khai, Phường Trần Phú, TP. Hà Tĩnh
Tổng đài: 0239 369 8969
73 Nguyễn Phong Sắc, P. Hưng Dũng, TP. Vinh
Tổng đài: 0238 3201 969
Tìm cửa hàng gần nhất ( 7:00 - 22:30 )